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暮春的细雨裹着湿气,把青石板街洇得发亮。岐仁堂的铜葫芦幌子在檐下轻轻晃动,药香混着雨气漫出来,给这爿百年老店添了几分朦胧。柜台后,岐大夫正用象牙秤戥子称着远志,银白的胡须随动作微微颤动,忽然听见门环“哐当”一声,伴随着急促的脚步声。

“岐大夫!您快救救我儿子!”话音未落,一对老夫妇搀扶着个年轻汉子踉跄进来。那汉子约莫二十七八岁,眉头拧成疙瘩,左手撑着腰,右下肢拖曳着,每走一步都咬紧牙关,额上冷汗直冒。

岐大夫放下秤,快步迎上去:“不急,先坐诊床上。”他扶着汉子躺下,指尖刚触到对方的环跳穴,汉子便疼得倒吸凉气:“哎哟!跟针扎似的,从腰眼一直窜到脚后跟……”

老妇人抹着眼泪:“俺们家柱子,去年在工地上使猛了,腰就没舒坦过。这趟去外地送货,贪凉穿得少,又淋了雨,回来就成这样了。白天还能忍,夜里疼得直哼哼,吃了好些止疼片都不顶事。”

岐大夫指尖在汉子腰腿游走,时而按揉,时而叩击,眉头渐渐蹙起。只见那汉子舌淡红,苔白厚得像铺了层霜,脉象浮紧如弓弦。“伸出手来。”岐大夫握住汉子的手腕,指腹下的脉搏跳得又快又紧,“你这是寒湿入了膀胱经,经气痹阻了。”

汉子疼得直吸气:“岐大夫,俺这到底是啥毛病?咋就跟触电似的疼?”

“《灵枢·经筋》里讲,‘足太阳之筋,起于足小趾,上结于踝,邪上结于膝……其病小趾支,跟肿痛,腘挛,脊反折,项筋急,肩不举’。”岐大夫取过毛笔,在桑皮纸上边写边说,“你这是寒邪循着膀胱经侵袭,寒湿凝滞,气血不通,就像河道被淤泥堵住了,水冲不过去就会泛滥。你看这疼痛走窜,遇寒加重,得热稍缓,正是寒湿痹阻的征象。”

老两口面面相觑,岐大夫放下笔解释:“打个比方,就像地里的庄稼遭了霜打,秆子就会蜷曲。人的经脉遇了寒湿,也会拘挛疼痛。《伤寒论》里说‘病痰饮者,当以温药和之’,这寒湿啊,得用温热药把它化开。”

说着,岐大夫开出一张方子:川乌头六钱,草乌头六钱,干姜三钱,炙甘草二钱四分,麻黄一钱五分,细辛一钱五分,桂枝三钱,葛根三钱,白芍三钱,羌活一钱五分,独活三钱,乳香一钱五分,没药一钱五分,威灵仙三钱。

“这川乌、草乌是君药,”岐大夫指着药方,“《神农本草经》说它们‘除寒湿,痹痛,拘挛’,就像烧得旺旺的炭火,能把经脉里的寒湿都烤化。麻黄、桂枝好比开路的先锋,能解表散寒,把肌腠里的寒邪赶出去。干姜温中散寒,就像给脾胃添把火,让阳气生发起来。”

汉子看着药方直咋舌:“岐大夫,这川乌草乌不是有毒吗?”

“药之性,用之在人。”岐大夫捋须微笑,“《本草纲目》说得清楚,‘川乌头,其性热,其味辛,能散寒湿,除风痹’。只要配伍得当,炮制到位,就能以毒攻毒。你看我配了炙甘草,既能调和诸药,又能解乌头毒。这白芍配桂枝,是取桂枝汤调和营卫之意,羌活、独活分走上下,威灵仙通络止痛,乳香、没药活血散瘀,葛根能引药达项背,都是为了让这剂药如三军过境,把寒湿邪气一扫而空。”

老妇人接过药方,又犯了难:“大夫,这药咋煎啊?”

“这可是关键!”岐大夫郑重叮嘱,“川乌、草乌、干姜、炙甘草要先煎两个时辰,把毒性煎去大半。然后再下其他药,水开后再煎半刻钟。头煎二煎的药汁混在一起,分三次服,每隔四个时辰喝一次。记住,千万不能急煎急服!”

老两口连连点头,扶着儿子走了。岐大夫望着窗外的雨幕,喃喃道:“《尚书》云‘若药不瞑眩,厥疾弗瘳’,这剂药猛峻,只怕要有一番波折。”

三日后,天刚蒙蒙亮,岐仁堂的门就被擂得山响。老两口冲进来,脸色煞白:“岐大夫!不好了!柱子他……他喝了药不对劲!”

岐大夫正在碾药,闻言放下药碾:“慢慢说,怎么个不对劲?”

老汉喘着气:“俺们回家后,想着儿子疼得厉害,就没按您说的煎药,把所有药一股脑儿煮了,煮了半个时辰就倒出来,让他一口气喝了。谁知道刚喝完一炷香的工夫,他就眼睛一翻,晕过去了!嘴里还吐白沫,把俺们吓得魂都没了!”

老妇人接着说:“俺们正想抬他上医院,他又吐了几口药汁,浑身汗出得像刚从水里捞出来,现在倒是醒了,就是瘫在床上起不来,说浑身没劲,想睡觉。岐大夫,这……这是不是中毒了?”

岐大夫听完,不慌不忙收拾药箱:“走,去看看。”

到了患者家,只见那汉子躺在床上,面色虽苍白,呼吸却均匀深长,身上的汗已经收了,被子边缘还能看见湿漉漉的印记。岐大夫伸手搭脉,指尖下的脉搏已不再浮紧,变得和缓滑利,如同春水畅流。再看舌苔,白厚腻苔已退去大半,露出淡红的舌质。

“无妨,无妨。”岐大夫脸上露出笑容,“这不是中毒,是‘瞑眩反应’。”

老两口听得发懵:“瞑眩?”

“对,瞑眩。”岐大夫解释道,“《伤寒论》里说‘服药已,微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,乃解’。这是药力与病邪激烈交锋,正气奋起抗邪的表现。你儿子体内寒湿深重,这剂药如雷霆万钧,猛然发力,病邪被逼出体外,就会出现头晕、呕吐、汗出等反应,就像打扫房间,灰尘扬起时会让人咳嗽流泪,打扫干净就舒服了。”

他指着汉子说:“你们看,他脉浮紧已去,苔腻渐化,这是寒湿已散的好兆头。现在感到疲乏,是正邪交战后正气暂时亏虚,就像打了场硬仗,需要休息恢复。”

老妇人将信将疑:“可他疼得那么厉害,咋突然就不疼了?”

“这正是瞑眩的奇妙之处。”岐大夫走到窗边,推开窗户,雨后的阳光洒进来,“就像江河决堤,淤塞的河道一旦冲开,水流自然通畅。你儿子经脉里的寒湿被这剂猛药一激,正邪剧烈交争,反而像钥匙开锁一样,把闭塞的经脉打开了。《黄帝内经》说‘通则不痛’,经气贯通,疼痛自然就止了。”

正说着,床上的汉子翻了个身,睁开眼,看见岐大夫,不好意思地笑了:“岐大夫,俺……俺好像不疼了。就是浑身没劲,想睡个好觉。”

岐大夫上前按了按他的环跳穴:“还疼吗?”

汉子摇摇头:“不疼了,就跟没病似的。”

老两口喜出望外,要给岐大夫磕头,被他拦住了:“快别这样。记住,让他喝些热糖水,好好睡一觉,醒了就没事了。剩下的药就不用再服了,病邪已去,再服反伤正气。”

一周后,汉子骑着自行车来到岐仁堂,进门就给岐大夫作揖:“岐大夫,您真是神医!俺这病啊,好了!跟没犯过似的,现在扛百八十斤东西都没问题!”

岐大夫看着他容光焕发的样子,捋须笑道:“不是我神,是老祖宗的医道神。你这病能好,一半靠药,一半靠你自己的正气。记住,以后可不能再贪凉了,《素问·生气通天论》说‘阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰’,阳气就像天上的太阳,一定要护好。”

汉子连连点头:“俺记住了,以后一定听您的话,注意保暖,再也不拿身体开玩笑了。”

送走患者,岐大夫回到诊室,看着桌上的药方,若有所思。学徒好奇地问:“师父,这患者没按您说的煎药,反而歪打正着,这是为啥呢?”

岐大夫拿起药方,缓缓说道:“用药如用兵,兵无常势,水无常形。这患者寒湿极重,就像深潭积水,寻常汤药如小溪流水,难以撼动。他误服猛剂,反而像决堤之水,虽有惊险,却一举冲开淤塞。但这只是特例,不可效仿。《本草经集注》说得清楚,‘凡服药,皆须依方节度,不尔,非唯无功,亦恐致害’。行医者,既要知常,也要达变,方能活人无数啊。”

窗外,阳光正好,香樟树叶在风中沙沙作响,把岐仁堂的药香,送得很远,很远。

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