UU阅书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

老师说:病人脉象浮,如果浮脉出现在关前寸部,其病在表;如果浮脉出现在关后尺部,其病在里。病在表会出现腰痛、背强、不能行走;病在里会出现气短且极为严重。

【注释】脉象浮,是感受虚风的征象。关前的寸部脉象浮,表明病在表;关后的尺部脉象浮,表明病在里。虚风在表,所以出现腰痛、背强、不能行走。虚风在里,所以出现气短且极为严重。

有人问:经典上说“厥阳独行”,这是什么意思呢?老师说:这是指有阳无阴,所以称为厥阳。

【注释】阴阳共同运行,这是正常的;阴阳单独运行,这是反常的。厥,就是逆的意思。逆阳单独运行,这就是有阳无阴,所以称为厥阳。

【集注】李彣说:厥阳就是阳厥。《内经》说:阳气在下部衰退就会形成寒厥,阴气在下部衰退就会形成热厥。这里的厥阳独行,就是有阳无阴的大概情况。

高世栻说:按照这种说法,有阳无阴,就是厥阳。经典说:阴气在下部衰退,就会形成热厥。黄帝问:热厥是怎样形成的呢?岐伯说:阴气虚,阳气就会侵入,阳气侵入,胃就会不和,胃不和,精气就会衰竭,精气衰竭,就不能滋养四肢了。这是肾气日益衰退,阳气独盛。这就是形成有阳无阴、厥阳独行的原因。

有人问:寸部脉象沉大而滑,沉表示实,滑表示气,实气相互搏结,血气入脏就会死亡,入腑就会痊愈,这叫做卒厥。这是什么意思呢?

老师说:如果唇口发青,身体冰冷,这是邪气入脏,就会死亡;如果身体温和,汗自然流出,这是邪气入腑,就会痊愈。

【按语】“寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相抟”这十八个字,文理不通,是衍文。“血气入脏”的“血”字,应当是“厥”字,这样才与卒厥相符合,必定是传抄错误。

【注释】这是详细说明阳厥、阴厥生死的意义。厥气,就是逆气,也就是逆阳逆阴的气。气逆就会在胸中紊乱,所以突然眩晕仆倒,叫做卒厥。如果唇口发青,身体冰冷,这是阴邪进、阳气退,就是邪气入脏,就会死亡;如果身体温和,汗自然流出,这是阴邪消退、阳气增长,就是邪气入腑,就会痊愈。

【集注】沈明宗说:邪气入脏,神明昏乱,突然倒地不省人事,叫做卒厥。如果唇口发青,身体冰冷,神机不能出入,脏气将要断绝,所以主死。经典说:血气都向上逆行,就会形成大厥、暴厥,就是这个意思。如果身体温和、汗出,这是邪气入腑,不能出入,一时突然倒地,与脏气断绝不同,不久阳气向外通达,邪气随着外泄,所以知道邪气入腑就会痊愈。

有人问:脉脱,邪气入脏就会死亡,入腑就会痊愈,这是什么意思呢?老师说:不只是一种疾病,各种疾病都是这样。比如浸淫疮,从口部开始流向四肢的,可以治疗;从四肢流向口部的,不可治疗。疾病在体表的可以治疗,入里的就会死亡。

【注释】这是详细说明邪气入脏就会死亡、入腑就会痊愈的意义。卒厥这种病,大多脉象脱失而摸不到,脉象脱失摸不到而死亡的,是正气不能恢复;脉象脱失摸不到却能存活的,是邪气闭阻后又畅通了。不只是厥气这一种病,各种疾病邪气入脏入腑都是这样。比如浸淫疮、疠风等疮,从口部开始流向四肢的,可以治疗;从四肢流向口部的,不可治疗。因为疾病向外发展的,可以治疗;疾病入里的,难以医治,也是这个道理。

【集注】赵良说:脱,就是离去。经脉是脏腑的通道,受到邪气逼迫,所以脉气断绝脱失而向内传入。五脏属阴,六腑属阳,阴主死,阳主生,所以邪气入脏就会死亡,入腑就会痊愈且可以治疗。不只是脏腑的阴阳是这样,凡是内外阴阳的邪毒出入表里的情况,都是如此。

徐彬说:凡是病邪能够透出到阳分的为病浅,所以能存活;闭阻在阴分不能透出的为病深,所以会死亡。不只是一种疾病,各种疾病都是这样。又用浸淫疮来比喻,如果从口部开始流向四肢,这是邪从内向外发散,能宣泄而不内进,所以可以治疗;如果从四肢开始流向口部,这是邪由外向内传入,只内进而不宣泄,这表明脏气受伤衰败,所以不可治疗。

有人问:阳病有十八种,指的是什么呢?老师说:是头痛,项、腰、脊、臂、腿部的抽掣疼痛。阴病有十八种,指的是什么呢?老师说:是咳嗽、上气、气喘、呃逆、咽部不适、肠鸣、腹部胀满、心痛、拘急。五脏的疾病各有十八种,合起来就是九十种病;人体又有六微,每微各有十八种病,合起来就是一百零八种病。五劳、七伤、六极,以及妇人的三十六种病,不包含在这一百零八种病之中。清邪停留在人体上部,浊邪停留在人体下部,大邪侵袭人体肌表,小邪侵袭人体内里,饮食之邪,从口进入人体的,就是宿食。这五种邪气侵袭人体,各有一定的规律,风邪多在早晨侵袭人体,寒邪多在傍晚侵袭人体,湿邪多伤害人体下部,雾邪多伤害人体上部,风邪会使脉象浮,寒邪会使脉象紧急,雾邪会伤害皮肤腠理,湿邪会流注关节,饮食会损伤脾胃,极寒之邪会伤害经脉,极热之邪会伤害络脉。

【按语】字典里没有“?”字,应当是“漀”字,“漀”读音为“倾”,意思是侧水。后面积聚门中,“?气”的“?”字也是错误的。

【注释】此章节中提到的“十八”“九十”等内容,是古代医书的文字,如今已无法考证,难以强行解释。五劳七伤等说法,在《千金方》中有详细记载,所以此处不再注释。头痛,项、腰、脊、臂、腿部的抽掣疼痛,病症都表现在人体外部,所以属于阳病。咳嗽、上气、气喘、呃逆、咽部不适、肠鸣、腹部胀满、心痛、拘急,病症都表现在人体内部,所以属于阴病。清邪停留在人体上部,是说雾邪源于天气;浊邪停留在人体下部,是说湿邪源于地气。六淫属于天之邪气,所以称为大邪,六淫伤害人体外部,所以说“中表”。七情属于人之邪气,所以称为小邪,七情伤害人体内部,所以说“中里”。“?饦”指的是饮食,饮食之邪从口进入人体,食物隔夜不消化而损伤脾胃,所以叫做宿食。五邪,指的是风、寒、湿、雾、饮食。这五种邪气侵袭人体,无不按照各自的类别而相应侵袭。“前”指早晨,风邪在早晨侵袭人体,因为早晨属阳,风与阳同类;寒邪在傍晚侵袭人体,因为傍晚属阴,寒与阴同类。雾邪清轻,所以伤害皮肤;湿邪浊重,所以流注关节。饮食不节制,所以损伤脾胃。极寒的食物伤害经脉,因为经脉属阴;极热的食物伤害络脉,因为络脉属阳。

有人问:疾病有急需救治里证或救治表证的情况,这是怎么说呢?老师说:病人,医生误用攻下之法后,接着出现下利,完谷不化且泄泻不止,同时身体疼痛,此时应当紧急救治里证;之后身体仍疼痛,但大便已经恢复正常,此时应当紧急救治表症。

【注释】详细内容见《伤寒论·太阴篇》,此处不再解释。

如果病人患有痼疾,又加上新得的疾病,应当先治疗新得的疾病,然后再治疗痼疾。

【注释】痼疾,就是旧病。卒病,就是新得的疾病。应当把旧病看作根本、病情缓和,新病看作标、病情紧急,病情紧急就先治标,病情缓和就治其本,所以先治疗卒病,后治疗痼疾。

【集注】赵良说:痼疾,病情已经深重难愈,不是短时间能够取得疗效的。卒病,是指突然发生的新感疾病,是可以在短时间内取得疗效的。趁着邪气侵入人体还不深,迅速祛除邪气,不让邪气停留而造成祸患。而且患有痼疾的人,正气向来虚弱,邪气更容易传变,如果顾虑太多,致使新旧两种邪气相互结合,造成的祸患就不浅了。所以仲景在此处立言,让后世学医的人知道治疗疾病的先后顺序。

沈明宗说:这是说病人有旧病,又感染了新的邪气,应当区分先后进行治疗。痼,是指邪气坚固难以拔除;卒,是指邪气突然到来且容易祛除。如果病人平素患有痼疾,又突然患上新病,务必先治疗新病,不让邪气相互合并,从而加重旧病。但是久病不是短时间可以治愈的,需要慢慢谋划治疗,所以之后再治疗痼疾。

老师说:五脏的疾病,各有所适宜的条件就会痊愈,五脏的疾病,各有所厌恶的条件,各自随着所不喜欢的条件而发病。病人平素不应该吃某种食物,却反而突然想吃,吃了之后必然会发热。

【注释】这是说明五脏各有所适宜的条件而痊愈,是说以情志相胜的道理,就像怒伤肝,遇到悲伤的情绪就会痊愈,这是因为悲能胜怒。也有在相应的时日而痊愈的,经典说:病在肝,在夏季痊愈,这是因为喜欢得到子气,从而克制克制自己的气;如果夏季不痊愈,到秋季病情会加重,这是厌恶克制自己的气得到旺盛之气;秋季病情不会致死,到冬季病情维持稳定,这是因为喜欢得到母气来滋养自己;到春季病情好转,这是因为喜欢自己得到本位而气旺盛,其余脏腑以此类推。“病者云云”这句话,是说平素不喜欢吃的食物,等到生病的时候,却反而突然想吃,这是病邪使脏气发生变化,所以即使想吃,吃了之后必然会发热。

【集注】程林说:《内经》说:肝色青,适宜吃甘味食物;心色赤,适宜吃酸味食物;肺色白,适宜吃苦味食物;脾色黄,适宜吃酸味食物;肾色黑,适宜吃辛味食物。这是五脏得到适宜饮食而痊愈的情况。肝病在丙丁日(属火,肝属木,木生火,为子气)痊愈,在甲乙日(属木,肝属木,为自得其位)病情好转;心病在戊己日(属土,心属火,火生土,为子气)痊愈,在丙丁日(属火,心属火,为自得其位)病情好转;脾病在庚辛日(属金,脾属土,土生金,为子气)痊愈,在戊己日(属土,脾属土,为自得其位)病情好转;肺病在壬癸日(属水,肺属金,金生水,为子气)痊愈,在庚辛日(属金,肺属金,为自得其位)病情好转;肾病在甲乙日(属木,肾属水,水生木,为子气)痊愈,在壬癸日(属水,肾属水,为自得其位)病情好转,这是五脏自得其位而痊愈的情况。五脏所厌恶的,心厌恶热,肺厌恶寒,肝厌恶风,脾厌恶湿,肾厌恶燥,各自随着所厌恶而不喜欢的条件而发病。如果病人平素不吃某种食物却突然大量食用,那么食物进入阴分,助长阳热之气,必然会发热。

凡是各种疾病在脏腑,想要攻下治疗,应当根据所出现的症状来进行攻治,比如口渴且(此处按语认为应补充“小便不利”四字)的病人,给予猪苓汤,其余病症都以此类推。

【按语】“如渴者”之下,应当有“小便不利”四字,必定是传抄遗漏了。

【注释】脏,指里症。凡是各种疾病在里,有可以攻下的症状,虽然想要攻下治疗,也应当根据所出现症状的轻重来进行攻治,不可随意攻下。比如口渴且小便不利的病人,先给予猪苓汤通利小便,等到小便通利后才可以进行攻下。其余病症都以此类推,意思是其他病症如果有不可以立即攻下的情况,都仿照这种方法。

UU阅书推荐阅读:青云仙梦张悦的逆袭黑神话:吾为天命狼玲珑谋西宫恨各类男主短篇合集颠!她在娱乐圈里搞抽象魂穿海贼世界让你攻略,没让你成为魔王白月光甄嬛来到大如传未读完的那本书一篇小虐文,敬请期待肥妻变身万人迷,残疾军官醋飞了狗渣爹不哭,我骑猪来救全家了只怪我们太偏执穿书七零:炮灰努力摆脱原剧情你说你惹她干嘛,她是重生的啊!刺欲棠春女尊:奋赶权臣位,娇宠小云卿爱吃糖醋排骨的她我或许是我们穿越之我的财神竟是短命鬼云城夜微暖修真界白月光手握舔狗师姐剧本王爷,失踪的小郡主在乡下种田呢张起灵!回头!进错房,嫁给八零最牛特种兵破产后,我养的校花成了我老板重生之无心魔女老爷!家主她又又又去搞事了!小可怜嫁首长:随军后被千娇万宠综影视之玥明星希七零:冷面民兵队长被作精拿捏了步步团宠:慵懒小娇花万人瞩目:直播界的璀璨星辰流连青蝶时时舞,自在凤翎恰恰啼成为耀眼的一颗星星吧那些年的生活痕迹金镯空间,王妃带着军火穿越了万妖至皇虫族之家养小废物是雄虫?炮灰?呸!本宝偏做团宠万人迷!世妻位面男主有点甜修仙百战穿圣甲JOJO:和主角贴贴就能变强缘起山海,浮生未竭李氏仙族,从灭门到飞升魂穿重生重燃江山美人梦皇城探事司白月光进门,我带崽离婚你疯什么
UU阅书搜藏榜:梦回九天君相逢商姝我,天才科学家,爆改海贼世界!首辅:我那一言不合就杀人的娘子快穿:拯救那个可怜落魄男人混源之体苟系统让我改造五毒俱全的亲戚们契约蜜恋:逸少的天价宠儿雷杰多的海贼家族碧海虫修恶毒女配的悠然生活独路不孤独穿成佐助,每天为哥哥伤透脑筋穿越年代:卷!从小山村开始穿书后,我拐走了反派白月光开局圣人,带着一群精灵遨游诸界尼姑山下天生凤命:家有团宠小锦鲤天选剩女昏不婚大鲁少年江湖行我的夫君是条傲娇大黑龙穿越甄嬛传眉庄只想嗑CP炮灰小庶女被读心后:被全家宠哭武战道之虫族机战王穿成霸总娇妻失败后,在恋综选夫祖魔穿越龙族,我在卡塞尔学院当卧底救命!和学姐谈恋爱真的太可怕了直播算命:你朋友她是恋爱脑脏玫瑰救命!穿书变寡妇,养育反派儿女不当校霸后,校花女主开始死缠烂打二叔的专宠溺爱小娇妻铠甲:向阳疯了,从铠一杀到铠三柯南:自带光环的愉悦犯先生甜撩!病娇反派每天在我怀里撒娇八岁小孩姐,我在改造综艺当大佬穿越成horror快穿之梦里繁花攻略至上穿越古代,特工王妃一顺百顺总裁追妻路漫漫暴躁小樱,莽穿木叶丁敏君仙塔尖尖重生发现仇人竟是穿书女七重神秘空间:我在修仙界逆袭超神学院:穿越,开局十二翼天主荒年不慌,姐带金手指住深山虽然有些屑,但是这个英灵使超强努力败家后老公成了首富
UU阅书最新小说:海上兽世:罪雌人鱼她是万人迷挖我心赠绿茶,我携大妖虐你又哭啥恶雌丑又肥?六个兽夫争宠修罗场寡居五年,我绑定皇后群独宠后宫四合院:傻柱重生,娶妻陈雪茹三千世界漫谈浮香美人皮用读档专抢敌人机缘后,我飞升了三百贯娇软资本家小姐随军,撩得硬汉宠上瘾我靠捡钱发家致富春山愿难产不爱后,禁欲机长他急了!职场小白的契约逆袭别求了,这顾太太我不当了梦中吟将军夫人有弹幕,携夫君福宝杀疯全府乖,别叫太子爷,叫老公贪上霸道女总裁陆总眼红失控,说好的高不可攀呢和高冷学神吵架后,他在网上哭唧唧其实没有那么糟糕穿进女尊文里当咸鱼前所末有之事全家穿到流放前夕,手握空间赢麻了掏空家底,资本家少奶奶下乡了综影视:一见钟情再见倾心偏要吻轮回昙龙和亲公主夺江山,阴鸷王爷求垂怜穿成侯爷的恶毒原配,被全家宠疯啦你和我的距离隔着星星超凶!玄门小祖宗飒爆全京圈穿成绝孕雌性,却被争着宠道走阴阳无声野火一生走到老直播读心毛茸茸,狂赚百亿赢麻了李小婧的故事继室娇媚入骨:疯批将军搂腰哄娇养绝嗣反派后,八零女配超好命无敌小仙妻向阳而许穿书八零,配角能有什么坏心思呢作精大小姐,拿捏糙汉军少全家八零大院:凝脂美人她持美行凶亮剑:开局手搓飞雷炮,老李乐疯了!穿书八零:小配角攻略年代大佬锦画昭昭嫡女重回赐婚前,暴戾王爷缠上身