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景和三年春,暖意渐浓,大靖的乡村褪去了冬日的萧瑟,焕发出蓬勃生机。田埂上,农户们忙着春耕播种;村头的老槐树下,孩子们追逐嬉戏;而村口新立起的一间间简易屋舍前,不时有村民驻足探望,屋舍门楣上“乡级医点”四个红漆大字,在暖阳下格外醒目——这是苏清鸢推动的“县有医馆、乡有医点”计划的重要一步,让医疗资源真正下沉到乡村,让百姓在家门口就能享受到便捷的医疗服务。

自惠民医馆在全国州县推广以来,苏清鸢始终牵挂着乡村百姓的就医难题。“州县医馆虽能解决大部分诊疗需求,但乡村偏远,许多老人、孩子生病后,难以长途跋涉前往县城,往往小病拖成大病,大病酿成悲剧。”御书房内,苏清鸢将一份份乡村就医难的奏报摆在案上,对萧玦说道,“若不能把医疗服务送到百姓家门口,‘看病难、看病贵’的问题便无法从根本上解决。”

萧玦深以为然:“皇后所言极是。乡村百姓占全国人口的七成,他们的健康是大靖民生的根基。朕支持你推行‘乡级医点’计划,所需人力、物力、财力,朝廷全力调配。”

得到萧玦的支持后,苏清鸢立刻启动了乡级医点的筹备工作。首要任务便是解决“人”的问题——乡村医点需要大量懂医术、能吃苦、愿扎根基层的医生。苏清鸢从太医院抽调了百名经验丰富的御医与骨干医生,组成“乡村医疗培训团”;同时,在全国各州府招募有志于行医的乡村青年、郎中弟子,筛选出千余名聪慧勤勉、品行端正者,作为“赤脚医生”培训对象。

培训地点设在各州府的惠民医馆内,为期三个月。培训内容以“实用、易懂、见效快”为核心,涵盖常见病症诊疗、基础急救、针灸艾灸、草药辨识等。太医院的御医们亲自授课,结合乡村常见的感冒、咳嗽、腹泻、外伤、关节炎等病症,讲解病因、症状与诊疗方法;还手把手传授针灸、艾灸、推拿等实用技能,这些技能无需复杂器械,适合乡村医点开展。

苏清鸢格外重视艾灸技术的推广,她亲自编写了《艾灸实用图谱》,标注了常见病症对应的穴位与艾灸方法,“艾灸取材方便,用艾草制成艾条,点燃后熏烤穴位,便能起到温经散寒、活血化瘀的功效,尤其适合治疗乡村老人常见的关节炎、腰腿痛等病症,成本低、效果好,一定要让每位赤脚医生熟练掌握。”

培训期间,学员们学习热情高涨。来自山东曲阜乡村的青年李铁柱,自幼跟着父亲学过一些草药知识,此次主动报名参加培训。他深知乡村就医之难,村里的老人得了关节炎,每到阴雨天便疼痛难忍,却因路途遥远、家境贫寒,只能硬扛。“我一定要学好医术,回去给乡亲们看病,让他们不用再受病痛折磨。”李铁柱在笔记本上写下这句话,作为自己的座右铭。

除了医术培训,苏清鸢还强调医德教育:“医者仁心,你们是乡村百姓的健康守护者,要体恤百姓疾苦,看病不分贫富、不徇私情,收取合理费用,贫困百姓可免费诊疗,不得无故推诿、敷衍。”她还制定了乡级医点的行为规范,要求医生定期巡诊、记录病例,每月向州县惠民医馆汇报工作,接受监督考核。

培训结束后,苏清鸢为每位赤脚医生颁发了结业证书与一套基础医疗工具:针灸针、艾灸条、止血带、体温计、听诊器,以及一本由太医院编撰的《基础急救手册》。手册详细记载了溺水、中暑、外伤出血、难产等紧急情况的处理方法,图文并茂,通俗易懂,成为乡村医生的“救命指南”。

与此同时,乡级医点的建设也在紧锣密鼓地进行。苏清鸢下令,乡级医点可利用村里闲置的民房、祠堂改建,无需追求奢华,只需干净、通风、采光良好,划分诊疗区、药房区与休息区即可。州县惠民医馆负责为乡级医点调配基础药材,如治疗感冒的金银花、连翘,止咳的山桔梗、贝母,止血的三七、仙鹤草,以及常用的中草药饮片,确保能满足常见病症的诊疗需求。

“李铁柱,你是曲阜本地人,熟悉乡情,就负责曲阜下辖的杏花村医点吧。”州府医官将任命文书递给李铁柱,“这是医点的药材与工具,还有州县医馆的联系方式,遇到疑难病症,可随时求助。”

李铁柱接过文书与沉甸甸的药箱,心中满是激动与责任。他回到杏花村,将村头闲置的两间祠堂打扫干净,粉刷一新,在门楣上挂上“杏花村乡级医点”的牌匾,摆上从州府运来的药材柜、诊疗床,一个简陋却五脏俱全的乡级医点便正式落成了。

医点开张的消息很快传遍了杏花村及周边村落。起初,村民们还心存疑虑,觉得一个年轻的赤脚医生能看好病吗?直到村里的张老太被关节炎折磨得下不了床,家人抱着试一试的心态,将李铁柱请到了家中。

张老太患关节炎五年多,每到阴雨天,膝盖便红肿疼痛,连走路都困难,去过县城医馆几次,吃了不少药,效果却不明显,家里的积蓄也花了不少。李铁柱仔细查看了张老太的膝盖,又询问了症状,想起培训时学到的艾灸疗法,对张老太的家人说:“大妈这是寒湿瘀阻型关节炎,用艾灸治疗应该有效。”

他从药箱里拿出艾条,点燃后,对准张老太膝盖的足三里、阳陵泉、血海等穴位,慢慢熏烤。“大妈,您觉得烫就说一声。”李铁柱一边操作,一边观察张老太的反应。艾条的温热透过皮肤渗透进去,张老太感觉膝盖处暖暖的,疼痛似乎减轻了不少。

“小伙子,真不怎么疼了!”张老太惊喜地说道。

李铁柱又为张老太开了一副活血化瘀的草药,叮嘱道:“这药煎水喝,每天一剂,配合艾灸,坚持一个月,症状应该会明显好转。”

此后,李铁柱每天都去张老太家做艾灸,风雨无阻。半个月后,张老太的膝盖红肿消退了;一个月后,她已经能自己下床走路,甚至能做些简单的家务。“太神奇了!以前走几十里路去县城都没看好,没想到在家门口就治好了!”张老太逢人便夸李铁柱医术高明,感谢皇后娘娘带来的好政策。

消息传开后,周边村落的村民纷纷前往杏花村医点看病。有孩子感冒发烧,李铁柱用针灸配合草药,几日后便痊愈;有村民下地干活不小心摔伤,李铁柱及时清创、止血、包扎,避免了伤口感染;还有几位患关节炎的老人,在李铁柱的艾灸治疗下,病情都得到了有效缓解。

春分时节,张老太的儿子提着满满一篮自家种的红枣、花生,来到医点道谢:“李大夫,多亏了你,我娘的病才好利索了。这是我们家种的一点东西,你千万别嫌弃,也请你代我们谢谢皇后娘娘,她真是为我们百姓办了大好事!”

李铁柱推辞不过,收下了礼物,心中满是温暖:“大叔,这都是我应该做的。皇后娘娘设立乡级医点,就是为了让大家看病方便,我一定好好行医,不辜负娘娘的期望。”

类似的故事,在大靖的乡村处处上演。

在山西吕梁的深山里,乡级医点医生王大夫用《基础急救手册》上的方法,成功救治了一位中暑昏迷的农户。当时正值春耕,农户在田里干活时突发中暑,晕倒在地,家人慌乱不已。王大夫赶到后,立刻将农户转移到阴凉通风处,解开衣领,用湿毛巾擦拭额头与胸口,又用针灸刺激人中、合谷等穴位。半个时辰后,农户缓缓苏醒,脱离了危险。“要是以前,这么偏远的地方,人晕倒了根本来不及救治,多亏了乡级医点,救了我家男人一命!”农户的妻子感激地说道。

在江南水乡的一个小村庄,医点医生陈大夫擅长治疗小儿腹泻。当地不少孩子因饮食不当或受凉引发腹泻,陈大夫用艾灸肚脐配合草药调理,效果显着。有位村民的孩子腹泻不止,脱水严重,陈大夫及时采取补液、艾灸等措施,让孩子转危为安。“以前孩子生病,要摇着船去县城,来回要大半天,现在在家门口就能看好,真是太方便了!”村民们对医点赞不绝口。

乡级医点的落地,不仅解决了百姓“看病难”的问题,还降低了诊疗成本。乡级医点的药材由州县惠民医馆统一调配,价格低廉,贫困百姓还能享受免费诊疗;无需长途跋涉,也节省了路费与时间,让百姓真正感受到了“家门口的安心”。

为确保乡级医点规范运作,苏清鸢还建立了巡查与反馈机制。她派太医院官员与惠民医馆总领分赴各地,巡查乡级医点的诊疗情况、药材供应、卫生条件等,及时解决出现的问题。有官员上报,部分偏远乡村的医点药材供应不及时,苏清鸢当即协调驿站与州县官府,采用人力搬运、竹筏转运等方式,确保药材按时送达;有百姓反映个别医生诊疗敷衍,苏清鸢核实后,当即免去该医生的职务,重新选派合格的医生接替。

同时,苏清鸢鼓励乡级医点医生与州县惠民医馆加强联动。遇到疑难病症,乡级医点医生可及时向州县医馆求助,州县医馆会派专家远程指导或上门会诊;乡级医点则定期向州县医馆汇报病例与诊疗情况,便于州县医馆掌握乡村疾病分布与流行趋势,优化诊疗方案。

在苏清鸢的统筹推动与各地官员、医生的共同努力下,乡级医点的建设进度远超预期。到三月底,全国各州府的乡级医点覆盖率已达八成,建成乡级医点三千余个,培训的千余名赤脚医生全部到岗,加上从太医院抽调的百名医生,形成了一支庞大的乡村医疗队伍。

这些乡级医点如同点点星火,遍布大靖的乡村田野,为百姓筑起了一道坚实的健康防线。以前,乡村百姓“小病扛、大病拖”的现象屡见不鲜;如今,感冒、咳嗽、外伤、关节炎等常见病症,在乡级医点就能得到及时诊治,大病也能在医点得到初步急救与转诊,百姓的健康有了保障,生活也更安心了。

户部的统计数据显示,景和三年一季度,全国乡村百姓的就医率较去年同期提升了五成,因延误治疗导致病情加重的案例下降了七成,贫困百姓免费诊疗人数达十余万人次。百姓们对乡级医点的满意度极高,不少地方的村民自发为医点送牌匾、送锦旗,上面写着“妙手仁心”“为民解忧”“家门口的活菩萨”等字样。

御书房内,苏清鸢看着各地呈报的乡级医点建设总结与百姓反馈,脸上露出了欣慰的笑容。萧玦走过来,拿起一份总结报告,笑着说:“清鸢,你推动的乡级医点落地成效显着,百姓们拍手称快,这可是实实在在的民生政绩啊!”

苏清鸢摇摇头:“这只是开始。目前乡级医点覆盖率虽达八成,但仍有部分偏远山区尚未覆盖,且医生的专业水平还有待提升。”她顿了顿,继续说道,“下一步,我计划扩大培训规模,再培训两千名赤脚医生,力争年底实现乡级医点全覆盖;同时,组织太医院御医定期到乡村巡诊、授课,提升乡村医生的诊疗水平;还要丰富乡级医点的药材种类与医疗设备,让百姓能享受到更优质的医疗服务。”

萧玦点点头,眼中满是赞许:“你考虑得很周全。医疗体系的完善是一项长期工程,只要你坚持下去,大靖百姓定能人人享有健康保障。朕会一如既往地支持你,让‘县有医馆、乡有医点’的目标真正实现,让百姓再也不用为看病发愁。”

春风拂过乡村的田野,乡级医点的牌匾在阳光下熠熠生辉。屋内,医生们忙着为百姓诊疗;屋外,等待就诊的百姓有序排队,脸上带着安心的笑容。这些简陋却温暖的乡级医点,不仅是诊疗疾病的场所,更是朝廷与百姓之间的连心桥,它让百姓感受到了朝廷的关怀与温暖,也让景和盛世的根基更加坚实。

在苏清鸢的不懈努力下,大靖的医疗体系正逐步完善,从京城的太医院到州县的惠民医馆,再到乡村的乡级医点,一张覆盖全国的医疗网络正在形成。而乡级医点的落地,只是这张网络中的重要一环,未来,还将有更多的健康福祉,送到百姓身边,让大靖的每一位百姓,都能在家门口享受到安心、便捷的医疗服务,在景和盛世的阳光下,健康快乐地生活。

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