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景和四年二月,云南大理的彝族村寨还笼罩在早春的薄雾中,村头新落成的乡级医点前,锣鼓声打破了山林的静谧。青砖黛瓦的小院落里,药香袅袅,身着彝族服饰的百姓们围着刚到岗的医官,脸上满是期盼与欣喜。随着这个偏远村寨医点的落地,大靖历时三年的惠民医馆建设工程圆满收官,全国范围内实现“县有医馆、乡有医点”的全覆盖,医疗服务覆盖率一举突破九成,一张覆盖城乡、兼顾偏远的医疗保障网,终于在大靖的土地上全面织就。

早在景和元年,苏清鸢便提出了“医疗普惠”的构想。彼时,大靖的医疗资源高度集中在京城与各州府治所,偏远乡村的百姓看病难、看病贵,小病拖成大病、大病无钱可医的情况屡见不鲜。西南山区的百姓受伤后,只能靠祖传的草药偏方敷治;北方乡野的孩童得了急病,要由家人背着跑几十里路才能到县城医馆,不少孩子还没等到医治就已夭折。这些触目惊心的现实,让苏清鸢下定决心,要让医疗资源下沉,让无论身处何地的百姓,都能享受到基础医疗保障。

“医疗是民生之基,百姓的健康得不到保障,再富足的生活也无从谈起。”苏清鸢在朝堂上力陈建设惠民医馆的重要性,“朕要让县有医馆、乡有医点,让百姓小病不出乡、大病不出县,再也不用为看病发愁。”在她的坚持下,朝廷划拨专项款项,由太医院统筹规划,农桑司、工部协同配合,启动了全国惠民医馆建设工程。

工程初期,最大的难题是偏远地区的选址与建设。云南、贵州的山区地形复杂,山路崎岖,建材运输极为困难;部分少数民族村寨地处深山中,与外界交流甚少,对朝廷设立的医点心存疑虑。为了攻克这些难题,苏清鸢下令:偏远地区的医点可因地制宜,采用当地易得的木材、石材建设,不必拘泥于统一形制;选派医官时,优先挑选熟悉当地语言、了解民族习俗的医者,同时让农桑司的官员提前入村沟通,消除百姓的顾虑。

工部的工匠们带着工具与简易建材,沿着陡峭的山路进入西南山区。在云南大理的彝族村寨,工匠们与村民们一起,利用当地的青石板、松木搭建医点。村民们起初并不理解,认为“外来的医生治不好本地的病”,直到农桑司的官员带着一位懂彝语的医官,向村民们演示了针灸治腹痛、草药治感冒的简单方法,又承诺医点看病、拿药全免费,村民们才渐渐放下戒备,主动参与到医点建设中。“以前我们打猎受伤,只能用草药敷,好得慢还容易留后遗症。”村寨的猎人阿黑说道,“要是医点能治好我们的伤病,我们肯定支持!”

经过三个月的努力,彝族村寨的医点终于建成。医点虽小,却五脏俱全:诊室、药房、观察室一应俱全,药架上整齐摆放着从京城运来的常用药材与《大靖医典》,墙上贴着简单易懂的防疫知识图谱。医官李大夫是土生土长的彝族人,曾在太医院培训过半年,不仅懂医术,还熟悉彝族的草药偏方。他的到来,让村民们对医点多了几分信任。

医点落成不久,阿黑就在打猎时不慎从山崖上摔下,导致左腿骨折。家人急忙将他抬到医点,李大夫检查后,立刻按照《大靖医典》中记载的骨折处理方法,先用夹板固定骨折部位,再用绷带缠绕包扎,随后又取出医典中收录的彝药“接骨草”,切碎后加酒捣烂,敷在骨折处。“这接骨草是我们彝家的草药,医典里也有记载,配合针灸治疗,能让骨头长得更快。”李大夫一边为阿黑针灸足三里、阳陵泉等穴位,一边解释道。

接下来的一个月里,李大夫每天都为阿黑换药、针灸,指导他进行简单的康复训练。阿黑的骨折恢复得很快,一个月后就能拄着拐杖行走,三个月后便完全康复,没有留下任何后遗症。康复后的阿黑,特意制作了一个精美的兽皮箭囊,送到医点送给李大夫:“李大夫,谢谢你救了我的腿!以前我爷爷就是打猎骨折,没得到好好医治,一辈子都瘸着腿。现在有了医点和医典,真是我们山里人的福气!”

类似的故事,在全国各地的偏远医点不断上演。贵州苗族村寨的医点,医官用《大靖医典》中记载的苗药配方,结合针灸,治好了解放军战士的风湿痹痛;四川山区的医点,医官用草药防疫法,成功阻止了一场流感的传播;云南傣族村寨的医点,医官为产妇提供产后护理,降低了新生儿死亡率。惠民医馆的全覆盖,让偏远地区的百姓真正感受到了朝廷的关怀,也让“看病不难、吃药不贵”成为现实。

医疗网的全面铺开,离不开稳定的药材供应。为了保障偏远医点的药材不会断供,苏清鸢协调驿站,开通了“药材运输专线”。每月两次,驿站的驿卒们骑着马,背着装满药材的行囊,沿着专门开辟的山路,将常用药材、防疫汤药、医疗器械送往各个乡级医点。对于特别偏远的村寨,驿卒们还要徒步进山,有时需要走两三天才能到达。

“这些药材都是太医院精心挑选的,药性稳定,用量精准。”负责运输药材的驿卒张大哥说道,“我们每次出发前,都会仔细核对药材清单,确保不遗漏、不损坏。虽然山路难走,但一想到村民们等着药材治病,我们就觉得再辛苦也值得。”为了延长药材的保质期,驿站还专门制作了密封的木箱,在箱内铺上防潮的艾草与石灰,确保药材在运输过程中不会受潮、变质。

除了药材供应,苏清鸢还格外重视乡村医官的持续培训。她下令太医院每季度组织一次远程培训,通过书信、驿卒传递的教学手册,为乡村医官提供最新的诊疗知识与技术;每年选拔一批优秀的乡村医官前往京城太医院进修,学习复杂病症的诊疗方法。云南彝族村寨的李大夫,就曾在景和三年冬天前往京城进修,学到了更先进的骨折处理技术与儿科诊疗知识。“在太医院进修的三个月,让我受益匪浅。”李大夫说道,“以前遇到儿科急症,我只能束手无策,现在我能独立处理小儿发烧、腹泻等常见病症了。”

惠民医馆的全覆盖,不仅改善了百姓的就医条件,还带动了基层防疫水平的提升。各地医点的医官们,不仅为百姓看病治病,还承担着防疫宣传、环境消毒、疫苗接种等工作。在江南水乡,医官们定期为村民熬制防疫汤药,讲解“勤洗手、喝开水、不食生冷”的防疫知识;在北方乡村,医官们在流感高发期,挨家挨户为老人、孩童接种疫苗;在流民曾聚集的地区,医官们定期巡查,清理污水、掩埋垃圾,防止疫病传播。

景和四年二月底,太医院向萧玦与苏清鸢提交了惠民医馆建设工程的总结报告:“截至景和四年二月,全国共建成县级惠民医馆三百余所,乡级医点一千二百余所,实现‘县有医馆、乡有医点’全覆盖,医疗服务覆盖率达九成二。一年来,各级医馆共接诊患者五百余万人次,治愈好转率达八成五,百姓满意度高达九成八。”

萧玦看着报告,欣慰地对苏清鸢说道:“清鸢,你当初坚持建设惠民医馆,如今终于成效显着。百姓们再也不用为看病发愁,这就是我们作为君主最大的政绩。”

苏清鸢笑着回应:“陛下,这不是我一个人的功劳,是太医院的医官们、工部的工匠们、驿站的驿卒们,还有全国百姓共同努力的结果。医疗保障没有终点,接下来我们还要持续提升医官的医术水平,优化药材供应渠道,让这张医疗网更加牢固、更加完善。”

朝廷随后下令,将惠民医馆的运营纳入常态化管理:每年划拨专项款项,用于医馆的修缮、药材的采购与医官的薪酬;太医院定期派御医前往各地医馆巡查指导,解决复杂病症的诊疗难题;鼓励各地医官收集民间偏方,补充到《大靖医典》中,丰富诊疗手段。

云南大理的彝族村寨里,医点的药香依旧袅袅。李大夫正在为一位村民诊治咳嗽,他熟练地翻开《大靖医典》,对照着症状挑选草药,配伍成方。村民们坐在医点的院子里,有的在等候看病,有的在翻阅墙上的防疫图谱,脸上满是安心的笑容。远处的山林郁郁葱葱,近处的医点炊烟袅袅,构成了一幅人与自然和谐共生、百姓安居乐业的美好画卷。

大靖的医疗保障网,如同一张温暖的大网,覆盖了城市与乡村、平原与山区,守护着亿万百姓的健康。它不仅是景和盛世的重要标志,更是萧玦与苏清鸢“以民为本”理念的生动实践。随着医疗网的不断完善,大靖的百姓将更加健康、更加幸福,景和盛世的根基也将更加牢固,在历史的长河中,书写下国泰民安、长治久安的壮丽篇章。

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