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李意浓敲开了医务科主任办公室的门,办公室里只有两个人。甄主任黑着张脸坐在办公桌后,全身上下透露出一种很难说话的阿姨气质。办公室一侧的沙发上,坐着位既精致又略显潦草的女士,年纪看起来和李意浓差不多,或者稍大两岁。李意浓不认识这位女士,但大概知道甄主任找自己是什么事。

甄主任看着祸首来了,连句招呼或者寒暄都没有,直接就说:“这下你满意了吧?患者家属已经起诉,法院也立案了。给,这是传票。”

李意浓很淡然的走到甄主任办公桌前,拿起传票看了一眼。

沙发上的那位女士开口说话:“李医生,对方起诉的是您病历存在严重的错误信息,从法律专业角度讲,这属于‘病历记载不实’。”

李意浓读着传票上的案由,听着沙发上的注释,不但没有着急,反而一副如释重负的样子,嘴里低声嘟囔了一句:“没有说医疗事故就可以……”

甄主任显然听到了祸首的嘟囔:“你还在这里庆幸!就因为你这事儿,医院要跟着你一起担责任,多少人得为着你忙活!当初反复劝你再仔细想想,再好好检查检查,你不听,现在好了!哎……又能有什么办法呢,患者只会起诉医院,又不会起诉医生个人。忙死啦,一天到晚忙死啦,还要帮你应付官司。”

李意浓抬起头,看着甄主任,说着幕僚舢教的台词:“我的病历没有问题,我坚持我的原则。如实记载抢救病历是我的履职行为,单位替我应诉也是单位应当应分的事情。大家都是正常干工作,各司其职,我不觉得我给谁找麻烦了。”

这几次和惯犯打交道,甄主任早就感受到这丫头的嘴已经鸟枪换炮了,仍不死心,试图把祸首训出点忏悔之意来:“原则原则,你就知道原则!现在患者闹到法院了,万一你的病历真有问题,万一咱们输掉官司,影响得是整个医院的声誉!再说了,甭管官司输赢,都要把案子挂网上,被患者起诉,终究不是什么光彩的事情。你以为你坚守原则就能解决问题?”

李意浓笑了笑:“我没有写错病历,患者这是无理取闹。咱们医院挂网的案子有将近100件,多我一条不多,少我一条不少。”

气不打一处来,想接着发作,却又硬生生忍住,甄主任不得不接受一个现实,小李再也不是之前那个吵不过自己的小李了。

“这位是钟晴律师,咱们院常法顾问律所的合伙人律师,在医疗纠纷领域非常厉害。昨天我和他们所长开过会了,你这个案子由钟律师负责。”甄主任脸上又挂起职业笑容,看向沙发:“那应诉的事情,就你们俩先聊吧,我待会儿还有个会。”

钟律师站起来,走到李医生面前,握了握手:“别太担心,我们全力以赴应诉就可以了。走吧,甄主任还要去开会,咱俩先找个地方详细聊聊抢救过程。”

行政楼里的一间小接待室……

钟律师边往外掏平板电脑边问:“李医生,当时抢救过程中,有没有其他医护人员能证明病历记录的真实性?”

“有,当时参与抢救的护士、实习医生都能证明,他们对患者情况的了解和我病历记录一致。孕妇送来时情况危急,陷入昏迷,下身大量出血,初步判断是胎盘早剥引发的大出血。”

“胎盘早剥情况严重吗?当时是如何判定的?”钟律师点开语音转文字的app。

李医生回忆着说:“非常严重。孕妇血压骤降,心率加快,腹部压痛明显,超声检查显示胎盘后血肿,这些都是典型的胎盘早剥症状。情况紧急,我们立刻决定在抢救室里进行剖宫产手术。如果墨守成规,把患者转去妇产科手术室,或者傻等着妇产科的医生过来,现场根本就没有其他办法快速彻底止血,人根本就抢不回来。”

钟律师点点头,又问:“那你是如何确定胎儿在剖宫手术之前就已经死了呢?”

“孕妇送来时已大量失血,休克时间较长,从临床经验判断,胎儿在宫内的情况不容乐观。患者进抢救室前,我们就已经给她上了多普勒胎心监护仪,没检测到胎心。术前做超声检查时,也未能探测到胎心、胎动。我还亲手检查了孕妇的宫底高度,完全不符合活胎的特征。术中取出胎儿后,胎儿全身皮肤青紫、松软,无任何自主活动迹象,脐带搏动消失,这些都表明胎儿在剖宫手术前就已经死亡有一段时间了。”

“术中见到的场景具体是怎样的?这对证明病历真实性很关键。”

“打开腹腔后,发现子宫呈紫蓝色,这是胎盘早剥导致的子宫胎盘卒中表现。胎盘已经从子宫壁大面积剥离,出血量大。而胎儿当时的状态也进一步证实了之前的判断,毫无生命迹象。这些情况我都有详细记录,同时在场的医护人员也都清楚。哦,对了,当时和我一起抢救患者的实习医生简佳,她应该印象非常深刻,因为我让她仔细多看一下这种不算很常见的病例。”

“除了这些直观表现,还有其他依据能确定胎儿术前死亡吗?”钟晴微笑着补充了一句:“李医生,你别介意我追问个没完没了的,我相信你。我只是站在庭审法官的角度……”

“没关系,我没有介意。”李意浓调整了一下呼吸,接着说:“有其他判断依据。剪断脐带后,我对胎儿进行全面检查时,发现胸廓无起伏,气管内未见有气体交换的迹象,这些都是判断胎儿死亡的重要依据,而且都记录在病历相应位置。”

钟晴思索片刻:“行,这些信息很关键。那当时参与抢救的医护人员,他们现在对于这些细节还能清晰回忆起来吗?”

“我觉得没问题,大家对那次抢救印象都很深刻,毕竟情况棘手。”

“那我方便和你一起回科里边找其他参与抢救的同事再聊聊吗?我需要再侧面印证……哦,不好意思,李医生,我不是不相信……”

李医生很识趣的主动接住话茬子:“我知道你相信我,侧面印证我的话是否精准,我明白的,这是你的工作。”

“感谢你的理解!”钟律师结束录音,把平板电脑塞进包里:“医生都很讨厌别人质疑自己……说实话,我接过你们院十几位医生的案子,你是最配合我工作的一位医生。”

“没办法,医生是个专业性非常强的岗位,但是每天要面对的人全部都是外行。我们没有办法在十几分钟的时间内让外行变得专业,稍微强势一些才是最高效的沟通方式,久而久之会变得很厌恶外行质疑自己的权威性,哪怕是其他科室的医生也没资格质疑。”

从行政楼往急诊楼的方向走着,李意浓忽然想换个胎死宫内之外的话题,想轻松一会儿:“你看起来很年轻,竟然能做上律所的合伙人律师,而且你们所还蛮大的。”

钟晴的声音很清晰,自带一种悦耳的音色:“也没什么,主要是运气比较好,从学校里一出来就跟了位比较靠谱的大律师。我只不过是站在巨人的肩膀上,跟着鸡犬升天了而已。”

李意浓对钟晴这种有能力却不目空一切的人自带好感:“我也有个问题想问问你。”

“嗯,什么问题?”

“你和我谈案情之前,没提前看病历吗?咱们刚才沟通的内容,好像并没有超出病历的范围。”

“病历我已经来来回回看了好几遍,今天找你谈话的目标,主要是想再验证一遍病历上的内容。”钟晴放慢脚步,侧过脸去,认真观察着李医生:“别介意哦,我不是不相信你,只是想尽量在开庭前把所有细节上的风险好好排查一下。而且开庭前,咱们还要和患者那边先走调解程序,我对病历抱有多强的信心,对我制定调解谈判时的策略很重要。”

李意浓直到这会儿才格外留意了一下身边的钟律师。

一条黑色西裤,搭配一双平底皮鞋……

李意浓看着这双平底皮鞋,心中暗自猜想:<这裤子应该配双高跟鞋更好看。不选择穿高跟鞋,大概是因为每天工作十分忙碌。日行5000步、上不封顶的那种忙碌吧,和我差不多。”

钟晴上半身,里面穿了件白色灯芯绒衬衣,外面套着件深蓝色西装领呢绒大衣。还有条淡蓝色丝巾,随意却又巧妙的系在领口,为整体严肃的装扮增添了几分灵动。丝巾的材质看起来十分柔软,随着初春微凉的风里轻轻飘动,细腻的雏菊暗纹在明媚光线的折射下若隐若现。

钟晴手上拎着一个托特手提包,这是很多职业女性都会选择的款式,足够大,可以轻松装下笔记本电脑。但钟晴的这个包看起来更要沉很多,李意浓猜测里面应该不仅仅只有笔记本电脑和平板电脑,估计还有不少文件。

李意浓自认为是个走路速度比较快的人,可和钟晴一起往急诊楼走的时候,她感觉自己要刻意加快步伐才能不掉队。

仔细鉴赏完钟律师的外表之后,李医生才想明白为什么第一眼看到她时,脑子里会有种“穿着精致又打扮潦草”的第一印象。因为钟律师的头发稍微有一点点乱,但这种乱并非不修边幅的那种乱,而是透着一种早上出门时很匆忙,进入工作状态后又完全想不起来打理的感觉。

几缕发丝俏皮的垂落在脸颊旁,为她增添了些别样的随性与真实,与她精致的着装形成了有趣的反差,却又奇妙的融合在一起,使得她整个人散发着一种独特的……独特的……书卷气息与果敢气质毫无违和感的同时出现在一个人身上,的独特感觉。

“钟律师,在你处理过的案子里,像这种因病历引发的纠纷常见吗?”

“病历纠纷很常见,但基本上都是起诉医院胡乱篡改病例,嫌医院不给改病历的案子,说实话,反正我是第一次接。不过你放心,并不是只有我一个人在应对这个案子,我们团队是所里专注医疗领域的团队,大家在这方面都很专业,我们有一起开案情分析会的习惯,如果时间上允许的话,你也可以参加,多听听讨论过程,可以缓解应诉的焦虑感。”

李意浓点点头,又摇摇头:“下周我就要实操考试了,最早要下下周才能有空。”

“我听说你报了傅主任的博士生?”

“嗯,你认识傅主任?”

“去年傅主任有位肺部恶性肿瘤的患者,微创切除手术过程中出现了肺动脉先天性畸形导致的大出血,死了。家属起诉了傅主任,那个案子也是我接的。”

“我听说过这个事情,但是不知道起诉了。”

“你刚才是不是在甄主任办公室里提了一句,你们医院挂网的案子将近100件?其实把调解成功的案子也算上去的话,差不多要200件以上了。能达成调解协议的案子不挂网,所以才是将近100件那么少。”

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