万历皇帝的一纸封赏谕旨，犹如一颗投入深潭的石子，在紫禁城内激荡起层层涟漪。皇帝对王才人之兄王升、王恭妃之兄王道享及其侄王天瑞在查办御药房大案中的忠勇与机敏格外嘉许，除赏赐金银缎匹外，更特旨擢升王升、王天瑞这两位年轻人为御前侍卫，得以佩刀随扈，近侍天颜。
这道旨意瞬间在波谲云诡的宫廷内外引发了微妙而剧烈的震荡。
郑贵妃宫中，往日骄矜之气为之一敛，取而代之的是一丝难以掩饰的惊惧。皇帝重用与王恭妃关联密切之人，且安置于御前要害之位，此中信号，令其与党羽如坐针毡，深感圣心似有偏移，往日固若金汤的恩宠仿佛出现裂痕。
反观王恭妃处，却是另一番光景。兄弟与侄儿得蒙超拔，于她而言不啻惊雷后的甘霖，是漫长冷寂中忽见的一线曙光。她惊喜交加，虽不敢形于色，但眉眼间终难掩那份扬眉吐气的欣慰。宫中仆役最擅察言观色，内侍省与各局司对王恭妃的日常用度、饮食起居立刻悄然予以改善，虽未必尽复旧观，但那份小心翼翼的恭敬，已然回归。
太子朱常洛闻此消息，心中更是波涛汹涌。震惊之余，是深深的凝重与审慎。他素日在父皇的冷遇与郑妃的虎视下如履薄冰，此番舅舅与表兄的晋升，虽是好事，却也可能过早暴露实力，引来更猛烈的反扑。这份君恩是福是祸，犹未可知，令他欣喜之余更添几分警惕。
朝堂之上，东林清流为之振奋。他们视此为陛下意图匡扶国本、压制郑党的明确信号，无不私下额手称庆，认为太子地位得此强援，愈发稳固。而与郑贵妃利益攸关的浙楚诸党则满腹疑窦，人心浮动，纷纷揣测皇帝此举的真实意图是否意味着储君之争的天平开始倾斜，暗中商议应对之策。
一时间，万历皇帝对两位年轻外戚的提拔，远超寻常赏赐的意义，宛如一块试金石，照见了宫中朝野各方势力的真实心思，也将围绕国本的暗涌推向了新的高潮。
当万历皇帝雷霆之怒渐息，崔文升血染刑场，张宣、伊进朝锒铛入狱，御药房积弊为之一清。然破易立难，太医院重症天官缺失，犹如久病初愈之躯，需得良医调理。
在乾清宫东暖阁内，十二盏宫灯将殿堂照得恍如白昼，鎏金铜兽炉中焚着安息香，青烟袅袅升起，缠绕在绘有《杏林春满图》的天花藻井间。万历皇帝朱翊钧身着明黄缎常服袍，其上以金线绣就的五爪团龙在烛光下熠熠生辉，他斜倚在紫檀木雕龙榻上，腰间系着一条四合如意云纹玉带，略显浮肿的手指正无意识地摩挲着和田玉镇纸。
御案上堆积如山的荐帖映着烛光，将皇帝的面容照得明暗交错。四十余岁的天子眼袋浮肿，却仍保持着帝王特有的威仪，每当目光扫过那些写着某公侄孙某妃外甥都是些无非勋贵子弟、关系亲随的奏疏时，看的万历指尖发胀，揉着眉心长叹。眉心便蹙起深深的沟壑。案头摆放的甜白釉瓷碗里，还剩半盏冰镇梅汤——这是尚膳监刚送来的夜宵，配着四样苏式点心，盛在錾花银碟中。
皇爷，太子殿下携小主们来了。司礼太监轻声通传时，万历正捻着一份推荐御药房提督的帖子冷笑。珠帘轻响处，先是三岁半的皇长孙朱由校抱着小锤锤风风火火跑来，自从赶走了客氏，小由校已经不是历史上被自己的乳母刻意养废的小由校了，现在的小由校既学文，又学武，还有着自己的木工爱好，课余就拿着小锤锤东敲敲西打打，身体健康，浑身有使不完的劲。他身上穿着杏黄缎面绣蟒纹的常服；身后跟着怀抱《说文解字》的两岁半朱徵妲，粉绫袄裙上系着珍珠绦带；四岁半的朱徵娟则规规矩矩行着礼，发间插着的赤金蝴蝶簪随着动作轻轻颤动。太子穿着绛纱袍，太子妃身着金绣云凤纹霞帔，二人落后半步恭敬侍立。
皇爷爷！由校扑上来就要往御榻爬，手里的小锤锤不小心敲在蟠龙柱上，发出清脆声响。万历竟不恼怒，反而伸手将孙儿抱到膝头，捏着他肉乎乎的手腕道：这般力气，将来怕不是要学武穆王扛鼎？太子妃连忙告罪，万历却摆摆手，从案上取来一块茯苓糕递给孙儿。这时他注意到小徵妲踮着脚想要够案上的青花瓷笔上，便笑着将孙女也抱上来：朕的女诸葛今日又要献什么策？
小帝姬却不急回答，先指着皇帝微肿的眼睑道：皇爷爷目下青黑，当用决明子枕。又摸摸皇帝的手背：掌心潮热，须佐以地黄丸。奶声奶气的诊断让满殿皆惊，万历不由大笑：莫非朕的乾清宫出了个女神医？太子忙解释：这孩子近日总抱着《说文解字》认药名，竟将《本草纲目》也认了大半。说着取出小女儿终日携带的布囊，里面果然装着用彩线捆扎的药材标本。
恰逢宫人奉上药膳，四个小太监抬着朱漆食盒鱼贯而入。首盒是青玉碗盛着的川贝雪梨汤，次盒呈上银盘装的茯苓糕，第三盒放着景德镇瓷盏装的何首乌炖鸡，末盒则是整套犀角雕花餐具盛着的参芪粥。两个试毒太监先后验过，这才由掌膳宫女布菜。
万历瞥见漆盒里的何首乌，忽然叹道：崔文升当年也是靠药膳得宠，谁知包藏祸心至此。话音未落，由校突然举起小锤敲打案角：打！打坏蛋！童言无忌引得众人都笑起来。小徵妲却认真道：老爷爷说，坏人就像霉变的药材，要及时拣选出去。说着从随身锦囊里掏出一把陈皮，这个能理气健脾，皇爷爷可以单泡水喝。
万历将孙女抱到舆图前，故意指着御药房的位置问：小神医既通药理，可知该派谁去收拾这个烂摊子？只见徵妲歪着头想了想。
老爷爷说：御药房执掌天子并后宫嫔妃之医药事宜，统辖药材采买、鉴别、贮藏、炮制及煎煮，最要紧的是二字。
所以掌印提督太监 仍由内官充任，然权柄大削，止掌宫禁联络、内侍管束、杂务协调，不得干预医药决断。
万历震惊，微微一笑，嗯。。甚是在理。。。那由谁担任好了？这是在问自己，潜意识里也想知道小孙女的答案。
哪知小孙女突然发问：皇爷爷，上次派往北方的监察小组回来么，体察到有何冤情。
监察小组的宗旨：“哪里有压迫就去哪里。哪里有冤屈就去哪里。”
太子和太子妃相似一笑。乖女儿又开始借老爷爷之口了，
万历暗想：常云升，乾清宫管事，此人可当得提督，管理御药房。
万历：乖孙女，老爷爷还说什么了？
老爷爷说，自古高手在民间。皇爷爷可以从民间寻找。
太医院里也有能人杨继洲的、罗显，傅懋光精通方脉：李中梓，支乔楚，李茂春，万密斋学派：儿科与养生的传承，陈实功，缪希雍，张景岳，苏州的接骨金氏，杭州那边闻名的钱氏小儿科，郑之郊，赵献可， 张介宾，还有不在太医院的王肯堂、龚廷贤、武之望...吴有性，李应龙，彭医妇，她特别强调：老爷爷说，要用专业的人做专业的事，不能让外行领导内行。老爷爷还说把合适的人放在合适的位置才能做更合适的事。
皇帝越听越惊，这些名字虽在太医院供职，却因不善钻营始终不得重用。他不由坐直身子追问：这些是谁教你的？小帝姬眨着琉璃般的眸子：是梦里白胡子老爷爷说的，他还让妲儿背了好多人的名字呢。
小妲妲询问：老爷爷说过要把合适的人放在合适的位置才能做更合适的事。皇爷爷，我可以请外祖帮忙吗？让他提供我这些人的资料，我从中筛选，把它们放在合适的位置上。可行？
万历招招手：
锦衣卫佥事郭维城走过来。
万历：按小郡主所言，提供这些人的资料。
“是∴转身出去，安排手下锦衣卫去拿各地医者的资料，做好一份名单，圣上需要察看
殿外忽然秋风乍起，吹得案头《本草纲目》哗哗翻页，正停在君臣佐使一章。万历凝视着页面上小孙女用胭脂画的圆圈，忽然击案道：朕竟不如稚子明白！太医院要的不是权术家，而是真懂君臣佐使的人。
他当即传旨：来人
着常云升掌御药房提督，王安为副，杨继洲等九人各授首席医官，直接对皇帝负责。特别下旨打造九面银牌，刻专业事专业治六字，悬于各太医值房。
旨意颁下时，由校高兴地挥舞小锤敲响金磬，徵娟带着妹妹向皇帝行稽首礼。万历笑着将三个孩子都揽到身边。烛光下，天子望着儿孙们眼角的柔光几乎要溢出来。他摸着孙女总角上的珍珠发绳叹道：但愿尔等长大后，见的都是这般君臣相得的清明景象。太子夫妇相视而笑，郭维城悄悄退出去传旨，将满室温馨留在身后。
宫漏滴到三更时，万历亲自给睡着的孙辈盖好锦被。案头那本《说文解字》还摊开着，二字旁用胭脂画了个小圈，墨笔批注曰：专精一业，谓之专业。皇帝看着孙女稚嫩的笔迹，对太子轻声道：老祖宗说三代之后必有兴者，莫非应在此辈身上。
夜已深极，紫禁城的飞檐戗角切割着墨蓝色的天幕，几粒寒星疏淡地缀着，如同凝固的冰棱。万物偃息，唯风穿过空旷的丹陛，带来隐约的、属于秋夜的清冷与孤寂。
乾清宫东暖阁内，烛火通明，将巨大的空间照得恍如白昼，却驱不散那沉甸甸的寂静。龙榻之上，三个小小的身影依偎而眠。四岁半的朱徴娟和三岁半的朱由校早已抵足沉入梦乡，呼吸匀停。唯独那最小的、才两岁半的朱徵妲，却睁着一双乌溜溜、清亮得出奇的大眼睛，毫无睡意。她像一只敏感的小兽，安静地蜷在兄姐身旁，身上裹着柔软的明黄锦被，只露出一张粉雕玉琢的小脸，耳朵却微微竖起，捕捉着外间的动静。父王和母妃早已回了东宫。
她的皇爷爷，万历皇帝，正坐在不远处的御案后。案上奏章堆积如山，几乎要将他的身影淹没。他时而蹙眉疾书，时而掷笔沉吟，烛光在他略显疲惫的脸上投下跳动的阴影，紧抿的嘴角刻着帝王的威仪与深深的倦怠。殿内只闻银针落地般的寂静，以及狼毫扫过宣纸的沙沙声，还有那更漏滴答，一声声，敲打着漫漫长夜。
忽然，一道细软稚嫩的声音，像初春破开冰面的第一缕暖泉，轻轻响起：
“皇爷爷，您好辛苦呀……”
万历执笔的手猛地一顿。他抬起头，循声望去，正对上小孙女那双清澈得不见一丝杂质的眼眸。那眼睛里没有畏惧，没有疏离，只有纯粹的、近乎心疼的关切。她似乎不明白那些堆积如山的文书意味着什么，却能直观地感受到至亲之人的劳累。
一股前所未有的热流，毫无预兆地撞击在万历皇帝冷硬了数十年的心扉之上。他久居九五之尊，听惯了山呼万岁、歌功颂德，也听惯了谏诤争吵、阴谋算计，却从未听过这样一句最简单、最直接、源自赤子之心的慰藉。那声音柔软得像羽毛，却拥有穿透一切甲胄的力量。他的鼻腔骤然一酸，眼底竟控制不住地涌起一层薄薄的、连他自己都感到陌生的湿意。
他放下笔，声音不自觉地放得极柔极缓，生怕惊扰了这夜的宁静和这份突如其来的温暖：“妲儿怎么还没睡？在等什么？”
“等外祖呀。”小孙女奶声奶气地回答，眼神里充满了认真的期待，“等外祖送名医伯伯们的册子来，妲儿要帮皇爷爷选人，选最好最好的，这样皇爷爷和爹爹娘亲，还有哥哥姐姐，就都不会生病痛痛了。”
孩子气的话语，却道出了最真挚的愿望。万历觉得自己的心肠正以一种不可思议的速度变得柔软，仿佛被温水浸透。他挥挥手，示意左右不必上前，自己则起身，走到龙榻边，宽大的手掌极其轻柔地抚了抚小孙女的额头：“好，皇爷爷和妲儿一起等。”
一个多时辰在寂静中流淌而过。终于，殿外传来了清晰而谨慎的脚步声。小妲儿的外祖郭维城，手捧着一卷厚厚的册子，躬身趋入。他的衣服上带着夜间的寒露气息，神情恭敬中透着一丝难以掩饰的疲惫。
“陛下，”郭维城的声音在静夜中显得格外清晰，“臣已初步遴选出天下杏林之贤者，其籍贯、师承、擅症、着述，皆录于此，恭请圣览。”
万历接过那沉甸甸的名册，触手冰凉。他快速翻阅着，目光扫过一个个陌生的名字和他们的辉煌履历。越看，他心中的惊诧便越深。他知道郭维城办事稳妥，却未曾想到他能在这短短时日内，将散落天下的名医信息搜集得如此详尽备至！这其中许多人，其医术之高、声望之隆，竟远超出他这位深居宫禁的皇帝的想象。他原以为太医院已是天下医道之巅，此刻方知自己是坐拥宝山而不自知，宫外竟有如此多的岐黄圣手，宛若遗珠散落民间！
他强压下心中的波澜，将名册递给早已翘首以盼的小孙女，语气带着一丝不易察觉的期待和试探：“妲儿，来看看，皇爷爷让你来选。”
令人惊奇的一幕发生了。朱徵妲伸出白白嫩嫩的小手，极其认真地接过那对她来说显得过于巨大的册子，竟真的低头“翻阅”起来。她的目光专注地滑过那些墨字，小手指时不时在某个人名或职称上轻轻一点，然后便抬起头，用她那软糯的嗓音，清晰而有条不紊地口述起来。
于是，一场前所未有的“廷对”开始了。小徵妲看着名录，口齿清晰，一字一句地慢慢说道：
“院使……嗯，要最稳重的老爷爷，管着所有的药方和药材，要像……像守住大宝库的大门一样！叫……傅懋光爷爷吧。” “管药材库的，要鼻子最灵，眼睛最亮，能认出所有好药和坏药！要自己去地里挑最好的！缪希雍伯伯可以呀。” “给皇爷爷、祖母、爹爹娘亲调理身体的，要最温和的，不能苦……张介宾伯伯听起来就暖暖的。” “会开刀刀的，缝娃娃的……陈实功伯伯厉害！” “正骨的……要家里世代都会的，金家爷爷……” “办学问的，要学问最大的王肯堂爷爷和李中梓伯伯……” “管天下百姓药铺的，要心肠最好，最会算账的罗显伯伯……”
她每说一句，外祖郭维城便立即恭谨地提笔，在她口述的基础上，将其润色、扩展为严谨周密的职司细则，笔下如飞：
【院使兼御药房首席司药官：傅懋光】
· 职司细则： 总揽御用药方终审、药材质量最终定夺，并考核御药房所有医官。凡进御之药，必经其画诺方可呈送。每日率众请平安脉，依四时节气天时拟定养生章程，督造御用药膳。
【御药库大使：缪希雍】
· 职司细则： 专司天下药材采买、鉴别之事。亲赴怀庆、文州等道地产区设立皇庄直采，革除中间盘剥。于御药库内设“盲验”之法，每批药材须经其三验方可入库。纂修《御用药材鉴真册》，以为圭臬。
【圣躬调理御医：张介宾】
· 职司细则： 专责圣体并太后、东宫之慢性调理。针对天家劳心过度、精气亏虚之症，制定“四季进补方略”。其温补之法，徐徐图之，尤合贵人娇贵之体。
【金疮科御医：陈实功】
· 职司细则： 掌管宫廷外科诸症，兼制御用膏滋丸散。设“外科急症值房”于宫垣之内，昼夜听宣，以备不虞。
【正骨博士：金氏传人】
· 职司细则： 特召入京，专治跌打损伤，秘制金疮药贮为宫用。授太医衔，以示恩荣。
【圣济殿：杏林学府与岐黄研究院】
· 祭酒：王肯堂
· 职司细则： 总领学政，主持医学典章修纂，聘任天下名医为教授。每旬主持“经方会讲”，融汇古今各家学说。
· 司业：李中梓
· 职司细则： 主管日常课业，纂修教材，订立“考成法”以严格考核生徒。
· 本草馆博士：缪希雍（兼）
· 职司细则： 专研《本草纲目》，带领生徒深入辨识药性，编纂《本草衍义》。
· 临床馆博士：龚廷贤
· 职司细则： 整理历代验方，教授常见病诊疗，主持“临证实习”。
· 妇人科博士：武之望
· 职司细则： 专研妇人诸症，培育女科人才。
· 针灸馆博士：杨继洲
· 职司细则： 传授针灸之术，革新灸疗之法。
【温疫研究所：吴有性】
· 职司细则： 专设一隅，集各地疫病案册，研创防治之法，以应天变。
万历皇帝看着这列出的职司细则，心中的惊涛骇浪几乎要汹涌而出。他看着那个小小的人儿，她正歪着头，似乎在思考温疫研究所该由谁主持，然后轻轻地、肯定地说出了“吴有性”的名字。
这一刻，什么炼丹方士，什么崔文升之流，在眼前这幅由他小孙女勾勒出的、宏大而专业的岐黄蓝图前，显得何其荒谬、渺小与污浊！
【客座教授】
· 延请万密斋传人授儿科，赵献可讲授命门学说，并邀各地名医轮值讲学，博采众长。
【惠民药局：普惠苍生的仁政之所】 将惠民药局革新为面向百姓的医事机构，重在防疫、诊疗、培训及验方收集。
· 总领判局事：罗显
· 职司细则： 总管全国药局重建、银钱调拨、官吏考成。
· 地方分局：
· 委派钱氏儿科入驻江南分局，专治小儿疾疫。
· 特聘彭医妇等，培训女医，便利妇人就诊。
· 擢升各地名医任分局医官，充实地方。
· 药材评价使：缪希雍（兼）
· 职司细则： 建立药材直采通道，设“平价药铺”，严厉打击奸商垄断。
· 验方采风使
· 职司细则： 专任官员走访州府民间，采集奇效验方，经圣济殿验证后推广天下。
【体系联动与考成之法】
1. 人才流转： 圣济殿优等生分发御药房、惠民局历练；惠民局良医可荐入圣济殿进修。
2. 学术相通： 圣济殿所研新方，供两机构使用；惠民局所集病案，送圣济殿研究。
3. 应急支援： 遇大疫之时，御药房、圣济殿须即刻遣精干员役支援地方。
4. 考成标准：
· 御药房： 以御前满意、用药无失为准。
· 圣济殿： 以生徒成才、着述丰硕为准。
· 惠民局： 以诊病人数、疫情控制、收支平衡为准。
待人员都安排妥帖后，郭佥事写了总结，递交给万历。
【结语：专业之道，仁政之基】 此番改制，彻底践行“专业之才司专业之事”之理：
· 御药房汇聚顶尖国手，专司卫护天家安康；
· 圣济殿囊括学术宗师，专司传承岐黄正道；
· 惠民局选派实务干才，专司普惠天下黎庶。
三衙既各司其职，通过人才、学术、资源三相联通，构架出一个自强不息、稳健运行的大明医政体系。此非惟革除前弊，实乃根植专业精神、惠泽宫廷民间之万年大计。
万历看着手中的人员名单。内心咆哮着。这是一份由孩童天真之言引发、经能臣巨笔润色、最终由皇帝钦定的、详尽而宏大的医疗改革方案，就此诞生。阁中烛火通明，映照着大明帝国医疗体系焕然一新的蓝图。
他的小孙女竟然凭直觉抓住了每个职位最核心的特质，所点出的人选，竟与他刚才阅览名册后内心的初步判断惊人地吻合，甚至更为精妙！尤其是设立“圣济殿”汇聚学术、革新“惠民局”普惠百姓、以及三者之间人才与学术流通的构想，这简直是深谙治国之道的能吏才能提出的长远之策！
巨大的狂喜和一种近乎于敬畏的情绪，如同暖流席卷了万历皇帝的全身。他仿佛看到一颗璀璨的星辰，降临在他的大明，照耀着宫闱，也即将福泽天下。
他猛地站起身，因激动而声音微颤：“郭爱卿！就按妲儿所言，一字不易，即刻拟旨！不……朕要亲自下中旨！设立御药房、圣济殿、惠民局三衙！所有职司人选，皆按小殿下所言任命！”
他再也抑制不住内心的激赏，俯身将仍在认真“安排”工作的小孙女高高抱起，让她坐在自己的臂弯里，凝视着她清澈明亮的眼睛，声音充满了无比的骄傲和激动：
“朕的妲妲！真乃上天赐予朱家的祥瑞，是大明的小福星啊！”
洪亮的笑声穿透了宫殿的沉寂，惊得值夜的宦官们面面相觑，却也都感受到了那份罕见的、发自帝王内心最深处的喜悦。
郭维城跪在地上，看着被皇帝抱在怀中、依旧一脸天真无邪却已然改写了医政格局的外孙女，心中百感交集，最终化为一声长长的、充满欣慰的叹息，深深叩首下去：“臣……领旨！陛下圣明！天佑大明，降此福星！”
夜依旧深沉，但乾清宫的烛火，却仿佛比之前更加明亮，温暖地照亮了这片古老的宫宇，也似乎照亮了一条通往未来的、更加稳健的道路。