我曾有幸亲耳聆听倪海厦老师的授课，并跟随老师学习了一段时间的针灸与《黄帝内经》。倪海厦老师对于乳痈、乳岩（乳腺癌）有着独特的见解，还掌握着别具一格的中医疗法。
一、经络辨证的独特视角
在中医理论体系里，经络恰似人体内部纵横交错的“交通网络”，气血沿着经络循环往复，滋养着各个脏腑组织。倪海厦在研究乳房疾病时，另辟蹊径，从经络辨证的角度深入剖析，着重探究厥阴经与阳明经在乳病发生发展过程中起到的关键作用，为临床诊断与治疗指明了精准方向。
（一）厥阴经“气滞 - 症状对应”的深度解析
厥阴经是人体经络系统的重要组成部分，与肝、胆等脏腑紧密相连。在乳房疾病领域，厥阴经的气机变化会直接影响乳房的正常生理功能。当厥阴经出现气滞现象时，就如同河道遭遇堵塞，气血的正常运行受到阻碍，进而引发一系列症状。
乳头牵扯痛是厥阴经气滞的典型表现之一。从经络循行路径来看，乳头归厥阴肝经所主。当肝经气滞时，经气运行不畅，气血无法充分滋养乳头，就会致使乳头部位产生疼痛，而且这种疼痛带有牵扯感，仿佛有一股无形的力量在不断拉扯乳头。这就好比一根原本顺滑的绳子，一旦某处出现结节或缠绕，拉动时便会产生牵扯疼痛。
乳汁点滴难出同样与厥阴经气滞密切相关。正常情况下，乳汁的分泌依赖于肝气的疏泄与调节。肝主疏泄，能够顺畅调畅气机，推动乳汁排泄。然而，一旦厥阴经气滞，肝的疏泄功能就会失常，无法有效推动乳汁排出，就像水泵失去动力，乳汁只能在乳腺管内积聚，难以顺利流出，从而出现点滴难出的状况。
倪海厦在临床诊断时，非常注重通过触摸经络循行部位的结节、压痛来辅助判断病情。比如，在检查患者乳房周围经络时，若发现厥阴经循行区域存在结节，或是有明显的压痛感，就会高度怀疑是厥阴经气滞引发的乳房疾病。这种直观的诊察方式，能让医生更精准地把握病情，为后续治疗提供有力依据。
（二）阳明经“血热 - 症状对应”的细致阐述
阳明经气血旺盛，在乳房疾病的发生发展过程中，阳明经的血热证候同样不容忽视。当阳明经出现血热时，热邪炽盛，充斥于经络之中，会导致乳房局部出现红肿热痛，如同被火灼烧一般。
乳房红肿热痛如灼，是阳明经血热的典型特征。热邪具有向上发散、煎烤灼烧的特性，当血分有热时，血液运行速度加快，脉络扩张，使得乳房局部呈现红肿状态。同时，热邪会消耗津液，导致局部组织无法得到正常滋养，进而产生疼痛，且疼痛较为剧烈，还伴有灼热感。这就如同将鲜嫩的肉置于火上炙烤，会迅速出现红肿，疼痛难忍。
在临床实践中，倪海厦通过触摸患者乳房温度、观察皮肤颜色，以及询问疼痛性质等方法，来判断是否存在阳明经血热的情况。如果乳房触摸起来发热，皮肤发红，疼痛剧烈且伴有灼热感，再结合其他症状和体征，便可明确诊断为阳明经血热症。
（三）青皮配石膏等药对的经络调理逻辑
基于对厥阴经气滞和阳明经血热的深刻认识，倪海厦在用药方面独具匠心，其中青皮配石膏这一药对堪称经典。
青皮性味苦、辛、温，归肝、胆、胃经，具有疏肝破气、消积化滞的功效。在调理厥阴经气滞问题上，青皮能够疏通肝气，化解肝经的郁滞，让经气得以顺畅通行。就像一位技艺精湛的管道疏通工人，能迅速清理厥阴经中的“堵塞物”，使气血重新畅通无阻。
石膏性味甘、辛、大寒，归肺、胃经，具有清热泻火、除烦止渴的作用。针对阳明经血热症，石膏能够有效清泻阳明经的实热，消除热邪，缓解乳房的红肿热痛症状。仿佛一场及时雨，能迅速浇灭阳明经中肆虐的“熊熊烈火”。
青皮与石膏搭配使用，一疏一清，相互配合。青皮疏肝理气，调理厥阴经的气滞问题；石膏清热泻火，专攻阳明经的血热症状。二者协同发力，既能疏通经络之气，又能清除血分之热，从而达到调理乳房疾病的目的。这种用药思路充分展现了倪海厦对经络辨证的深刻理解与灵活运用。
二、病因病机的通俗阐释
倪海厦在讲解乳痈、乳岩的病因病机时，擅长运用生活中的常见实例进行类比，将抽象晦涩的中医理论转化为通俗易懂的“身体排污”“管道疏通”模型，让普通大众也能轻松理解中医对于乳房疾病的认知。
（一）情志致病的“水管堵塞”类比
在日常生活里，我们都有过这样的经历：当水管被石头或其他杂物堵塞时，水流就会受阻，无法正常流通。倪海厦巧妙地将情志因素对乳腺的影响类比为这种情况。
情绪，尤其是愤怒、焦虑、抑郁等不良情绪，就如同堵塞水管的石头。在中医理论中，肝主疏泄，负责调畅情志。当人们长期处于不良情绪状态时，肝的疏泄功能就会受到影响，进而导致肝气郁结。由于肝经与乳腺关系密切，肝气郁结就如同水管堵塞，使得乳腺的经气无法正常流通，最终引发各种乳房疾病。
例如，有位女性长期承受工作压力，心情压抑，时常烦躁易怒。在这种状态下，她的肝气极易郁结，乳腺经络也会随之不畅。起初可能只是感觉乳房胀痛不适，随着时间推移，气滞血瘀的情况逐渐加重，就有可能发展为乳痈，甚至是乳岩。
（二）饮食致病的“垃圾热毒”类比
过度食用厚味饮食是现代生活中普遍存在的问题，倪海厦将其形象地比喻为乳腺里的“垃圾热毒”。
我们每天摄入的食物，经过脾胃的运化吸收，其中的营养成分会被输送到全身各处。然而，如果长期食用肥甘厚味、辛辣刺激的食物，这些食物无法被人体完全消化吸收，就会在体内形成类似“垃圾”的物质。与此同时，这些食物还会产生热毒，进一步影响人体的气血运行。
对于乳腺而言，过量食用厚味饮食所产生的“垃圾热毒”会在乳腺组织中堆积。就像垃圾桶装满垃圾会散发难闻气味一样，这些“垃圾热毒”会干扰乳腺的正常生理功能，导致乳腺气血运行不畅，久而久之，就容易引发乳痈、乳岩等疾病。
比如，有些人偏爱油炸食品、肥肉等油腻食物，还经常食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。这些饮食习惯会导致体内湿热内生，热毒在乳腺部位蕴结，使乳腺局部出现红肿热痛等症状，大大增加了患乳痈的风险。
（三）“身体排污”“管道疏通”模型的意义
通过将情志和饮食致病机理类比为“水管堵塞”和“垃圾热毒”，倪海厦构建了一个简单易懂的“身体排污”“管道疏通”模型。这个模型让人们更加直观地认识到，维护身体健康需要关注自身的情绪和饮食习惯。
就如同我们需要定期清理水管中的堵塞物，以保证水流畅通一样，我们也要通过调节情志、合理饮食等方式，清除体内的“垃圾热毒”，疏通乳腺的经络气血。只有这样，才能有效预防乳痈、乳岩等疾病，呵护乳腺健康。
三、治法用药的经验传承
倪海厦在治疗乳痈、乳岩方面积累了丰富的经验，其独特的治法用药思路为后世留下了宝贵的财富。
（一）乳痈初起的用药原则
在乳痈发病初期，倪海厦强调“疏厥阴必佐理气、清阳明不忘护津”的用药原则。
“疏厥阴必佐理气”，是因为乳痈初起大多与厥阴经气滞有关。此时，需要选用具有疏肝理气功效的药物来疏通厥阴经的气机。青皮配香附就是常用的药对之一。
青皮如前文所述，具有疏肝破气的作用。香附性味辛、微苦、微甘，平，归肝、脾、三焦经，能够疏肝解郁、理气宽中。二者搭配使用，能增强疏肝理气的效果，缓解厥阴经的气滞问题，为乳汁排泄创造良好条件。
“清阳明不忘护津”，则是考虑到乳痈初起时阳明经血热的情况。石膏伍天花粉是倪海厦常用的清热生津组合。
石膏清热泻火能力强劲，能够迅速清泻阳明经的实热，缓解乳房的红肿热痛症状。不过，石膏性寒，容易损伤津液。天花粉性味甘、微苦、微寒，归肺、胃经，具有清热泻火、生津止渴的功效。与石膏配伍，既能增强清热泻火的作用，又能防止石膏损伤津液，起到护津的效果。
（二）乳岩的治法思路
对于乳岩的治疗，倪海厦提出了“解郁先调神，养气血重脾肾”的治疗思路。
“解郁先调神”，突出了情志因素在乳岩治疗中的重要性。乳岩的发生往往与长期情志不畅密切相关，患者大多存在肝郁气滞的情况。因此，在治疗过程中，首先要注重调节患者的情绪，让患者心情舒畅，使肝气得以顺畅疏泄。这可以通过心理疏导、情志调节等方法来实现。
“养气血重脾肾”，是因为乳岩的发生与气血亏虚、脾肾不足紧密相连。脾为后天之本，是气血生化的源头；肾为先天之本，主司藏精。在乳岩的治疗中，需要着重调养脾胃和肾脏，从而补充气血，增强机体的抵抗力。
（三）逍遥散合四君子汤加减应用及用药经验
逍遥散合四君子汤加减是倪海厦治疗乳岩的常用方剂之一。
逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜等药物组成，具有疏肝解郁、养血健脾的功效。其中，柴胡疏肝解郁，让肝气得以顺畅条达；当归、白芍养血柔肝，滋养肝体；白术、茯苓、甘草健脾益气，培补脾胃以抑制肝木过旺；薄荷疏散郁滞之气，透散肝经郁热；生姜温运脾胃，调和中焦。诸药相互配合，共同发挥疏肝解郁、养血健脾的作用。
四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成，能够益气健脾。在逍遥散的基础上合用四君子汤，能够进一步加强健脾益气的功效，提升机体的抵抗力。
在实际应用时，倪海厦还会根据患者的具体症状进行灵活加减。例如，对于乳房肿块较大、质地坚硬的患者，会加入桃仁、红花、三棱、莪术等活血化瘀药物；对于伴有淋巴结转移的患者，则会添加夏枯草、贝母、山慈菇等清热解毒、化痰散结的药物。
此外，倪海厦在药物剂量和炮制方面也有着独特经验。比如，香附在使用时常采用姜汁炮制。姜汁具有温中散寒、止呕的作用，能够增强香附的散郁效果。通过合理把控药物剂量和采用恰当的炮制方法，能够更好地发挥药物疗效，提高治疗效果。
倪海厦对乳痈、乳岩的讲解涵盖了经络辨证、病因病机和治法用药等多个关键方面。其独特的见解和丰富的经验为我们深入认识和治疗乳房疾病提供了宝贵的参考，值得我们深入学习与研究。
四、针灸艾灸的特效疗法
倪海厦在治疗乳痈、乳岩时，除了运用中药内服进行调理，还擅长结合针灸与艾灸的特效疗法，通过刺激经络穴位，调和气血，疏通经络，从而达到消肿散结、扶正祛邪的目的。以下将详细解析其针灸艾灸的施治思路与临床应用。
（一）针灸疗法：疏通经络，调气活血
1. 选穴原则
倪海厦认为，乳房疾病的发生与厥阴经（肝经）、阳明经（胃经）的气血失调紧密相关，因此针灸选穴以这两条经络的穴位为主，同时辅以局部和远端配穴，形成“局部疏通 + 整体调节”的治疗模式。
- 厥阴经选穴：
- 膻中：位于胸部，是气会之穴，是调理气机的关键穴位。针刺膻中能够疏泄肝郁，有效缓解乳房胀痛。
- 期门：肝经募穴，位于乳头直下第六肋间隙，可直接针对肝气郁结，具有疏肝理气、消散结节的功效。
- 太冲：肝经原穴，属于远端取穴，能够引导肝经之气下行，起到泻肝火、解肝郁的作用。
- 阳明经选穴：
- 足三里：胃经合穴，具有健脾和胃、补益气血的作用。乳房疾病大多与脾胃运化失常有关，针刺足三里可以增强正气，促进气血生成。
- 丰隆：胃经络穴，擅长化痰散结，适用于乳岩痰湿壅滞的患者。
- 内庭：胃经荥穴，能够清泻胃热，对阳明经血热引起的乳房红肿热痛有显着疗效。
- 局部选穴：
- 乳根：位于乳房下方，针刺此穴可疏通乳房局部气血，缓解肿块疼痛。
- 天池：心包经穴位，位于腋下，针刺天池能够疏通腋窝淋巴结，促进气血流通。
2. 针刺手法
倪海厦强调“泻实补虚”的针刺原则：
- 实证（如乳痈红肿热痛）：采用泻法，进行强刺激，以疏泄热毒、消肿散结。例如，针刺内庭、丰隆时，采用大幅度提插捻转手法，使针感向下传导。
- 虚证（如乳岩后期气血两虚）：采用补法，进行轻刺激，以扶正固本。比如，针刺足三里时，采用小幅度捻转补法，或者加灸以温阳益气。
3. 临床案例
例如，有一位患者乳痈初起，乳房出现红肿疼痛症状，同时伴有发热恶寒。倪海厦选取膻中、期门、内庭、足三里等穴位进行针刺，留针30分钟，期间采用泻法操作。针刺后，患者乳房胀痛明显减轻，体温也有所下降。次日再次针刺，并配合中药内服，一周后肿块消散，症状完全痊愈。
（二）艾灸疗法：温通经络，扶正祛邪
1. 艾灸的适用证
倪海厦认为，艾灸适用于以下乳房疾病情况：
- 乳痈初起：艾灸能够温通经络，促进局部气血运行，防止乳汁淤积加重。
- 乳岩虚寒证：艾灸可以温补阳气，散寒化瘀，适用于气血亏虚、寒凝血脉的患者。
- 术后调理：乳岩手术后，艾灸能够扶助正气，促进伤口愈合，预防疾病复发。
2. 选穴与操作
- 主穴：
- 阿是穴（肿块局部）：直接对患处进行艾灸，可疏通局部气血，消散结节。
- 膻中、期门：艾灸这两个穴位能够增强疏肝理气的作用，尤其适用于肝郁气滞型乳房疾病。
- 足三里、关元：艾灸足三里可健脾益气，艾灸关元能温补肾阳，适用于乳岩气血两虚的患者。
- 操作方法：
- 使用艾条悬灸，距离皮肤3 - 5厘米，以患者感觉温热舒适为宜，注意避免灼伤皮肤。
- 每穴灸15 - 20分钟，每日1次，10次为一个疗程。
- 对于乳痈初起的患者，可配合拔罐疗法：先在乳房局部涂抹润滑油，采用闪火法拔罐，留罐10分钟，起罐后再进行艾灸，以增强消肿散结的效果。
3. 注意事项
- 热证慎用：当乳痈红肿热痛症状明显时，需谨慎使用艾灸，以免加重体内热邪。此时应以针刺泻热为主，艾灸为辅。
- 循序渐进：艾灸时间不宜过长，以防耗伤津液。对于体质虚弱的患者，可适当缩短单次艾灸时间，增加艾灸频次。
（三）针药结合：内外同治，标本兼顾
倪海厦在治疗乳痈、乳岩时，常常将针灸、艾灸与中药内服相结合，形成“内外同治”的综合疗法。例如：
- 乳痈初起：
- 中药：选用青皮、香附疏肝理气，石膏、天花粉清阳明热，再配合蒲公英、金银花清热解毒。
- 针灸：选取膻中、期门、内庭以泻肝经郁热，针刺后留针，同时艾灸足三里温补脾胃。
- 乳岩术后调理：
- 中药：以逍遥散合四君子汤加减，起到疏肝健脾、补血益气的作用。
- 艾灸：重点艾灸足三里、关元、气海等穴位，扶助正气，预防疾病复发。
（四）典型病例分析
病例：一位45岁女性患者，乳岩手术后，在接受化疗后出现乏力、食欲不振、失眠等症状，乳房偶尔有刺痛感，舌淡苔薄白，脉细弱。
诊断：气血两虚，肝郁脾虚。
治疗方案：
1.中药：以逍遥散合四君子汤为基础，加黄芪、当归，起到疏肝健脾、补益气血的作用。
2.针灸：
- 选取足三里、关元、气海，采用补法，留针30分钟，并进行10分钟艾灸。
- 选取太冲、期门，采用平补平泻手法，以疏肝解郁。
3.艾灸：每日艾灸足三里、关元，每穴灸20分钟。
疗效：经过1个月的治疗，患者乏力、失眠的症状得到明显改善，食欲显着增加，乳房刺痛感也完全消失。后续持续调理半年，病情稳定，未见复发迹象，生活质量得到大幅提升。
（五）总结
倪海厦治疗乳痈乳岩的针灸艾灸疗法，以经络辨证为核心，着重疏通厥阴经、阳明经的气血，同时强调“针药结合”“内外同治”的理念。针灸遵循“泻实补虚”原则，精准调节人体虚实；艾灸以温通经络、扶正祛邪为目标，改善机体虚寒状态。二者相辅相成，不仅能快速缓解患者的临床症状，还能从根本上调理体质，充分体现了中医“整体观念”与“辨证论治”的精髓。其独特的特效疗法，为现代乳腺疾病的防治提供了极具价值的经验借鉴与创新思路 。
郑重提示：本文中涉及的疾病治疗方法、养生理念及特殊医疗手段，均基于学术理论探讨与经验总结，未经现代医学严格的临床试验验证。中医诊疗强调个体化辨证施治，不同体质、病情需精准处方。因此，文中内容不可作为自行诊断或治疗的依据。若读者或身边亲友出现身体不适，务必及时前往正规医疗机构，接受专业医生的规范诊断与科学治疗，切勿盲目尝试文中方法，以免延误病情。守护健康需以科学为基石，理性看待传统医学与现代医学的结合应用，方能收获理想的养生保健效果。